Le vene varicose (vene varicose) sono uno dei disturbi circolatori più comuni, che è accompagnato da cambiamenti patologici nei vasi degli arti inferiori, dalla formazione di nodi e ulcere trofiche. I pazienti soffrono anche di crampi e gonfiori, che peggiorano con l’attività fisica. Le vene varicose alle gambe sono più comuni nelle donne che negli uomini. Ciò è dovuto a caratteristiche fisiologiche.
La malattia richiede l'aiuto di specialisti e una lotta ben organizzata, poiché trattare le vene varicose sulle gambe senza l'aiuto di specialisti, soprattutto quando sono colpite le vene profonde, è rischioso. Se le procedure terapeutiche sono inefficaci, il rischio di sviluppare tromboflebiti e altre complicazioni potenzialmente letali aumenta notevolmente. Lo studio dei segni delle vene varicose nelle donne e il trattamento della malattia sono responsabilità del flebologo. È a questo specialista che dovresti rivolgerti se scopri disturbi vascolari degli arti inferiori.
Segni di vene varicose
Nella fase iniziale di sviluppo della malattia, i sintomi delle vene varicose possono essere assenti. Una donna dovrebbe prestare attenzione a eventuali cambiamenti vascolari alle gambe, alla tendenza al gonfiore serale e alla sensazione di disagio alle gambe. Se tutte le vene diventano più visibili, dovresti prestare attenzione anche a tali cambiamenti.
Le vene varicose delle gambe nelle donne sono accompagnate dai seguenti sintomi:
- rete ampliata di capillari, vene varicose sulle gambe;
- sensazione di pesantezza e affaticamento alle gambe;
- gonfiore degli arti;
- dolore alle gambe, che peggiora con la posizione eretta o seduta prolungata;
- crampi muscolari;
- ulcere trofiche.
A volte nelle donne si sviluppano vene varicose degli organi interni, che non sempre sono combinate con manifestazioni esterne sulle gambe. In questi casi, la zona pelvica è più spesso colpita. La malattia si manifesta prevalentemente nelle donne in età riproduttiva attiva.
Cause delle vene varicose nelle donne
La causa principale delle vene varicose sulle gambe nelle donne è il ristagno di sangue nelle gambe con conseguente interruzione dell'apparato valvolare delle vene. Il disturbo può essere causato da debolezza ereditaria delle pareti venose, da un aumento dello stress sugli arti durante la gravidanza e dall'uso di scarpe strette e scomode. Il flebologo sarà in grado di dire esattamente perché in una determinata donna si sviluppano le vene varicose nelle gambe dopo aver studiato l'anamnesi e i risultati di un esame completo.
Trattamento delle vene varicose nelle donne
Per le vene gonfie nelle gambe delle donne, il trattamento può essere conservativo o chirurgico. La terapia farmacologica viene utilizzata nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, quando la patologia non è accompagnata da gravi disturbi nel funzionamento dell'apparato valvolare e dal rischio di complicanze.
Il regime di trattamento di solito include:
- venotonici (flebotonici);
- indossare calze compressive;
- l'uso di unguenti e creme locali che accelerano la guarigione dei tessuti, alleviano la pesantezza e il dolore degli arti inferiori e riducono l'infiammazione;
- Fisioterapia.
Il trattamento terapeutico prevede necessariamente l'uso di flebotonici sotto forma di capsule, unguenti e gel.
I rimedi locali alleviano il gonfiore, la pesantezza alle gambe e riducono il gonfiore. In caso di grave gonfiore vengono prescritti diuretici. I farmaci antitrombotici sono indicati anche se persiste il rischio di sviluppare coaguli di sangue. Al paziente è controindicato l'aumento dell'attività fisica, il lavoro associato al sollevamento di carichi pesanti e lunghi periodi in piedi.
Se queste raccomandazioni non possono essere seguite e il paziente non può modificare il tipo di attività, è necessario eseguire regolarmente esercizi per gli arti inferiori per ripristinare la circolazione sanguigna ed eliminare la congestione. Le scarpe dovrebbero essere il più comode possibile, senza schiacciare la parte superiore e le dita dei piedi.
Se hai le vene varicose nelle fasi iniziali, assicurati di utilizzare indumenti compressivi: collant, calze. Alleviano l'aumento dello stress degli arti inferiori e scaricano il sistema linfatico. Le calze compressive non renderanno i nodi meno evidenti e non giocheranno un ruolo decisivo nella lotta contro la malattia, ma aiuteranno a prevenire lo sviluppo di complicanze e a rallentare la progressione della patologia. Si consiglia di indossare le calze quando il carico sulle gambe è maggiore. Gli indumenti compressivi devono essere utilizzati dopo l'intervento chirurgico per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Scleroterapia
Non sempre è possibile curare le vene varicose utilizzando solo metodi conservativi, quindi i flebologi consigliano di non rinviare l'intervento chirurgico se il medico insiste. Nella maggior parte dei casi, il chirurgo consiglia un intervento chirurgico per rimuovere i linfonodi patologici e ripristinare la normale circolazione sanguigna. Se non ci sono controindicazioni, vengono utilizzati metodi di trattamento minimamente invasivi, in particolare la scleroterapia. Implica il trattamento delle vene varicose con l'aiuto di speciali farmaci sclerosanti introducendo nel lume dei vasi agenti che portano al collasso delle pareti vascolari e alla cessazione della loro partecipazione alla circolazione sanguigna. L'operazione avviene senza incisioni cutanee. I vasi dilatati degli arti inferiori si fondono gradualmente con l'aiuto di sostanze sclerosanti, trasformandosi in cordoni di tessuto connettivo, per poi risolversi e scomparire.
Coagulazione laser
Se sono presenti vene varicose e piccoli vasi sono dilatati, il chirurgo può anche raccomandare la coagulazione laser. L'energia laser provoca la coagulazione delle proteine. Durante la coagulazione laser, il medico inserisce una sonda con punta laser nel lume della vena danneggiata, che ne "sigilla" le pareti, provocando lo spasmo vascolare. Successivamente, il vaso verrà sostituito dal tessuto connettivo. La procedura viene eseguita in anestesia locale, non c'è dolore.
Nel corso di diverse settimane si verificano cambiamenti necrotici nelle pareti dei vasi sanguigni, che trasformano le pareti venose in corde di tessuto connettivo. Il sangue non circola più attraverso di loro perché cadono fuori circolazione. Ma la coagulazione delle pareti venose degli arti inferiori non esclude la ricaduta della malattia. Sotto l'influenza di fattori esterni ed interni sfavorevoli, i vasi intatti possono espandersi con la formazione di flusso sanguigno inverso e deformazioni nodulari.
Nelle prime settimane dopo l'intervento si consiglia di evitare sforzi fisici, di non stare a lungo in piedi e di indossare calze o collant compressivi. Inoltre, vengono prescritti farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Flebectomia
La flebectomia è un'operazione durante la quale il chirurgo rimuove le vene varicose, comprese quelle profonde. Durante l'intervento vengono rimossi il tronco della grande vena safena e gli affluenti patologicamente alterati. Allo stesso tempo, la circolazione sanguigna non viene disturbata, poiché rappresentano solo il 10% del flusso sanguigno. Il resto del sangue circola nel sistema dei vasi sanguigni profondi.
La flebectomia elimina il reflusso verticale, elimina lo scarico sanguigno orizzontale e il suo flusso patologico, che contribuisce alla progressione delle vene varicose anche dopo l'uso di metodi di trattamento chirurgico minimamente invasivi. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.
Azioni preventive
Le vene varicose sono un disturbo circolatorio comune che può avere un notevole impatto sulla qualità della vita. Per prevenire questa malattia è necessario monitorare le condizioni dei vasi sanguigni nelle gambe e mantenere uno stile di vita corretto.
Si raccomanda di evitare di sedersi e stare in piedi per periodi prolungati nello stesso posto. Carichi statici prolungati provocano il riempimento eccessivo delle vene, l'espansione delle loro pareti e la deformazione. La tensione costante porta al ristagno del sangue e all'aumento della pressione nelle estremità. Pause regolari dal lavoro ed esercizi volti ad alleviare la congestione delle gambe aiuteranno a mantenere la funzionalità dell'apparato valvolare.
È anche molto importante monitorare il proprio peso e mangiare bene. Evitare cibi grassi e salati, nonché fumare e bere alcolici. Queste cattive abitudini possono complicare il decorso delle vene varicose, aumentando il rischio di complicanze. Indossare indumenti compressivi sarà anche un'ottima aggiunta alla prevenzione delle malattie venose. La compressione elastica migliora la circolazione sanguigna e riduce lo stress sugli arti.
Se è necessario stare in piedi per molto tempo o utilizzare scarpe scomode, è necessaria la fisioterapia. Ha lo scopo di ripristinare il normale flusso sanguigno nelle gambe ed eliminare il ristagno linfatico. Si consiglia di eseguire la terapia fisica durante le pause tra il lavoro, dopo un grave affaticamento. Inoltre, è necessario utilizzare agenti venotonici sotto forma di crema, gel o unguento. Tali farmaci alleviano il disagio, riducono il gonfiore e prevengono lo sviluppo delle vene varicose nella fase iniziale della malattia.