Le vene varicose sono una patologia dei vasi venosi, in cui il funzionamento delle valvole venose viene interrotto e il sangue penetra verso il basso. Appare la stagnazione, il flusso sanguigno viene interrotto e la parete venosa perde la sua elasticità. Le vene ingrossate diventano visibili ad occhio nudo. Esternamente attraverso la pelle, assomigliano a vermi densi e spessi con una tinta bluastra. Nella fase iniziale si formano le “vene del ragno”.
Vene varicose durante la gravidanza. Cos'è?
Durante la gravidanza il peso aumenta a causa della crescita del feto. Di conseguenza, l’aumento del peso corporeo “mette pressione” sulle gambe, portando all’espansione delle pareti venose.
Un difetto estetico degli arti inferiori può trasformarsi in un problema enorme con conseguenze disastrose.
L'espansione delle pareti venose durante il periodo gestazionale richiede trattamento e rispetto di misure preventive per combattere la malattia.
Fasi della formazione delle vene varicose:
- All'inizio dello sviluppo della malattia non ci sono segni clinici della malattia. Può verificarsi gonfiore degli arti. All'esame esterno appare una rete di piccoli vasi.
- Nella fase successiva si verifica la deformazione della parete venosa: perdita di elasticità, ispessimento e rallentamento della circolazione sanguigna. Compaiono la sindrome del dolore e l'aumento dell'affaticamento dei muscoli del polpaccio.
Il processo è aggravato dall'influenza dell'utero, che aumenta di dimensioni.
Durante la gravidanza si osservano vene dilatate sugli arti inferiori, sulle labbra e sull'ano.
Cause delle vene varicose nelle donne in gravidanza
La causa principale della patologia è l'aumento di peso.
Tuttavia, la maggior parte delle donne incinte aumenta di peso. Ma questo non significa che a tutti venga diagnosticata una malattia venosa.
Per lo sviluppo del processo sono necessari motivi e fattori più convincenti.
Questi includono:
- Vene varicose in parenti stretti (fattore ereditario);
- Cambiamenti e squilibri ormonali;
- Anomalie congenite del sistema venoso;
- Lesioni di vene e arterie;
- Malattie epatiche croniche;
- Cambiamenti nella consistenza e nello spessore del fluido biologico;
- Disturbo del sistema emostatico.
L'espansione venosa si verifica non solo nelle gambe, ma anche nell'inguine e nel bacino.
Fattori che provocano malattie alle gambe
- Malattie intestinali con tendenza a formare movimenti intestinali difficili (stitichezza);
- Superamento del peso corporeo consentito (anche in una “posizione interessante”);
- Stile di vita sedentario;
- Lavoro che richiede di stare costantemente seduti alla scrivania.
Piccolo bacino
- Portare più feti contemporaneamente o un peso elevato del nascituro;
- Endometrite;
- Gravidanze multiple;
- Tromboflebite;
- Infiammazione delle appendici;
- Trombosi dei vasi uterini;
- Neoplasie negli organi riproduttivi.
All'inguine
- Patologie ginecologiche complesse;
- Terapia ormonale prolungata;
- Un numero significativo di gravidanze nella storia;
- Numerose interruzioni di gravidanza a breve termine;
- Aumento degli estrogeni;
- Attività professionale “sedentaria”.
Tipi e sintomi delle vene varicose durante la gravidanza
Il tipo di infiammazione è legato al luogo della sua manifestazione.
Ci sono dilatazione dei vasi sanguigni nella circolazione sistemica:
- Sulle gambe - si verifica nell'80% dei casi ed è principalmente associato a cambiamenti di gravità durante la gestazione;
- Nella piccola pelvi – 8–10%. Si verifica spesso in pazienti non in gravidanza e con l'inizio di una "situazione interessante" peggiora.
- Zona inguinale: la dilatazione vascolare è comune, compaiono le vene dei ragni.
Sintomi di patologia
Il quadro clinico delle vene varicose differisce nella sua posizione e nella gravità dell'infiammazione.
Segni generali di sviluppo della patologia:
- Affaticamento generale;
- Pesantezza alle gambe;
- La comparsa di piccoli rami vascolari visibili attraverso la pelle;
- Leggero bruciore lungo il vaso.
Sintomi a seconda della localizzazione della malattia:
Arti inferiori:
- Gonfiore;
- Aumento della sudorazione e odore sgradevole;
- Crampi durante il sonno notturno;
- Frequente sensazione di “pelle d'oca che corre”;
- Gambe stanche;
- Dolore ai piedi;
- Rigidità nel movimento dell'arto interessato.
Nel bacino:
- Dolore nella zona perineale;
- Dolore fastidioso nel segmento addominale inferiore;
- Cambiamenti nella natura delle secrezioni vaginali;
- Vene dilatate sulle labbra o all'ingresso della vagina;
- Dolore durante i rapporti sessuali;
- Tono uterino.
All'inguine:
- Sensazione di pienezza e bruciore nella zona inguinale;
- Ipertermia minore;
- Rete vascolare;
- Protrusione delle vene;
- Prurito.
Quali sono i pericoli delle vene varicose durante la gravidanza?
Le patologie venose rilevate durante il periodo gestazionale possono portare a complicazioni durante la gestazione e durante il travaglio.
Il pericolo di fenomeni di congestione del sangue è l'aumento del rischio di coaguli di sangue e lo sviluppo di tromboembolia al momento del parto.
La patologia provoca insufficienza venosa, che non può che incidere sul benessere della donna incinta e sulla salute del feto.
Le vene varicose sono un precursore della trombosi, che può “bloccare” l’accesso dell’ossigeno nel flusso sanguigno uterino. Questa patologia porta alla morte intrauterina del nascituro.
Una forma lieve di patologia non ha un effetto negativo sul feto, ma richiede un monitoraggio obbligatorio da parte dei medici.
La dilatazione delle vene con pressione costante porta allo sviluppo di tromboflebiti, ulcere trofiche e trombosi dei vasi profondi.
Diagnosi delle vene varicose nelle donne in gravidanza
La patologia può essere sospettata in due casi:
- Notare visivamente un aumento o una sporgenza dei vasi sanguigni;
- Valutare i sintomi esistenti.
In entrambi i casi è necessaria una diagnostica specializzata.
Durante un esame di routine, il ginecologo tiene conto dei reclami della paziente e, se necessario, la invia per un ulteriore esame.
È importante prestare attenzione al fatto che dalla 20a settimana di gestazione fino al momento della nascita, l'affaticamento delle gambe è inerente a ogni seconda donna incinta. Ma questo non è affatto un sintomo della diffusione della patologia vascolare.
Le manipolazioni diagnostiche confermeranno o confuteranno i sospetti della paziente incinta.
I principali metodi diagnostici vengono eseguiti solo da un "esperto" di vene: un flebologo. Per identificare la causa, vengono utilizzati metodi hardware:
- Scansione duplex delle vene;
- Ecografia vascolare;
- Nei casi più gravi: venografia con contrasto.
Inoltre, lo specialista raccoglierà l'anamnesi, prenderà in considerazione i reclami e consiglierà di sottoporsi ai test necessari.
Trattamento delle malattie durante la gravidanza
La terapia utilizzata ha lo scopo di eliminare i principali sintomi della patologia e ripristinare la normale circolazione sanguigna.
Le tattiche terapeutiche adottate devono essere ben ponderate per ridurre al minimo il possibile impatto negativo sulla gravidanza.
Terapia compressiva
L'uso di calze terapeutiche con funzione di compressione è il trattamento principale per le vene varicose nelle pazienti in gravidanza.
Calze e collant mantengono perfettamente la pressione nei vasi sanguigni, impedendo loro di gonfiarsi. Lo speciale tessuto della biancheria intima lascia passare l'aria, così i piedi non sudano.
La maglieria terapeutica ripristina il sistema circolatorio e previene lo sviluppo di trombosi.
I prodotti compressivi alleviano l'infiammazione e l'affaticamento delle gambe.
Trattamento farmacologico
Per eliminare la patologia vengono utilizzati farmaci topici. Queste sono creme, unguenti e sfregamenti speciali. Molto diffuse sono le preparazioni a base di castagna.
La terapia orale consiste nell'assunzione di anticoagulanti a base di eparina per mantenere il sistema emostatico.
I farmaci eparinici riducono il rischio di coaguli di sangue fluidificando il sangue fino alla consistenza desiderata.
Raccomandazioni per la prevenzione delle vene varicose nelle donne in gravidanza
Per ridurre al minimo l'insorgenza di patologie durante il periodo gestazionale, è necessario seguire misure preventive:
- Seguire la dieta delle donne incinte, controllando il peso corporeo;
- Dai la preferenza a scarpe comode;
- Ridurre il consumo di alimenti nocivi;
- Fai una passeggiata ogni giorno con una pausa di quindici minuti;
- Seguire una dieta per eliminare la stitichezza;
- Non indossare jeans o pantaloni troppo stretti;
- Per prevenire la protrusione delle pareti vascolari con predisposizione ereditaria a indossare indumenti compressivi;
- Condurre uno stile di vita sano senza fumare tabacco o bere forti bevande alcoliche.